Meldeformular Rassismus (DE)

Rassistische Diskriminierung in der Region Basel

Diskriminierung und Gewalt hat viele Formen und es gibt verschiedene
Möglichkeiten, gegen sie vorzugehen!

Mit diesem Formular haben Sie die Möglichkeit Diskriminierung zu melden und eine
Beratung der Fachstelle «Stopp Rassismus» zu erhalten.

Bitte Zutreffendes ankreuzen:

Ich möchte den Fall...
nur meldenmelden und eine Beratung erhalten

Ich war in der Situation:
direkt betroffenZeuge/Zeugin des Vorfalls

Wann? Datum, ev. Zeit des Vorfalles:

Wo?
Institution (zB. Geschäft, Bank)Arbeitssuche,-marktÖffentlicher Bereich (zB. im Park)Schule, ArbeitsplatzVerwaltung (zB. Steueramt)Wohnungssuche, MietverhältnisPolizeiPrivat

Was?
BenachteiligungBeschimpfung, BeleidigungMobbingfalsche Anschuldigungkörperlicher AngriffLeistungsverweigerung -(zB. nicht bedient werden)Sachbeschädigung

Kurzer Situationsbeschrieb:

Vorname:

Name:

Telefon:

E-Mail:

Ort:

Datum:

Angaben werden vertraulich behandelt, für die Beratung

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